Test de sânge adăugat pentru prima dată în ghidurile de screening pentru cancerul colorectal

Hemoglobina A1c, cunoscută în mod obișnuit ca HbA1c sau hemoglobină glicată, este o analiză de laborator care măsoară nivelurile medii ale glicemiei din ultimele două până la trei luni. Această analiză funcționează prin detectarea moleculelor de glucoză care s-au atașat de hemoglobină, proteina care transportă oxigenul în celulele roșii din sânge. Deoarece celulele roșii din sânge trăiesc aproximativ 120 de zile, testul HbA1c oferă o imagine pe termen lung a controlului glicemiei, făcându-l mai util decât măsurătorile zilnice ale glicemiei care arată doar nivelurile de glucoză la un singur moment dat.

Testul HbA1c este utilizat în principal pentru a diagnostica diabetul și prediabetul, precum și pentru a monitoriza cât de bine este gestionat diabetul. Pentru persoanele fără diabet, nivelurile normale de HbA1c sunt de obicei sub 5,7 la sută. Un rezultat între 5,7 și 6,4 la sută indică prediabet, ceea ce înseamnă că nivelurile glicemiei sunt mai mari decât normalul, dar nu suficient de mari pentru a fi clasificate ca diabet. Un nivel de HbA1c de 6,5 la sută sau mai mare la două teste separate indică diabet. Pentru persoanele deja diagnosticate cu diabet, Asociația Americană pentru Diabet recomandă în general menținerea unui nivel de HbA1c sub 7 la sută, deși nivelurile țintă pot varia în funcție de circumstanțele individuale.

Testul necesită o simplă probă de sânge și nu necesită post, ceea ce îl face convenabil pentru pacienți. Furnizorii de servicii medicale recomandă de obicei ca persoanele cu diabet să efectueze testul HbA1c de cel puțin două ori pe an dacă nivelurile lor de glicemie sunt stabile și îndeplinesc obiectivele tratamentului. Testarea mai frecventă, cum ar fi la fiecare trei luni, poate fi necesară pentru cei al căror plan de tratament s-a schimbat sau care nu își ating țintele glicemice. Rezultatele testului îi ajută pe medici să ajusteze medicamentele, dieta și recomandările de exerciții fizice pentru a îmbunătăți gestionarea diabetului.

Mai mulți factori pot afecta rezultatele testului HbA1c și ar trebui luați în considerare la interpretarea valorilor. Afecțiunile care influențează rata de reînnoire a celulelor roșii din sânge, cum ar fi pierderea recentă de sânge, transfuziile de sânge, anumite tipuri de anemie sau boala renală, pot duce la rezultate inexacte. În plus, anumite variante genetice ale hemoglobinei pot interfera cu unele metode de testare. Persoanele cu aceste afecțiuni pot avea nevoie de teste alternative pentru a-și monitoriza controlul glicemiei. În ciuda acestor limitări, testul HbA1c rămâne unul dintre cele mai valoroase instrumente pentru evaluarea controlului glicemic pe termen lung și reducerea riscului de complicații legate de diabet.