Maine impone la copertura assicurativa per i test del sangue per PFAS

La celiachia è una condizione autoimmune cronica che colpisce il sistema digestivo, in particolare l'intestino tenue. Quando le persone affette da celiachia consumano glutine, una proteina presente nel grano, nell'orzo e nella segale, il loro sistema immunitario risponde attaccando il rivestimento dell'intestino tenue. Questa reazione immunitaria danneggia le minuscole proiezioni simili a dita chiamate villi che rivestono la parete intestinale e sono responsabili dell'assorbimento dei nutrienti dal cibo. Nel tempo, questo danno può portare a varie complicazioni per la salute e carenze nutrizionali.

Gli esami di laboratorio svolgono un ruolo cruciale nella diagnosi della celiachia. I test iniziali più comuni sono gli esami del sangue che ricercano anticorpi specifici. Questi includono gli anticorpi anti-transglutaminasi tissutale (tTG-IgA), gli anticorpi anti-endomisio (EMA-IgA) e gli anticorpi anti-peptidi deamidati della gliadina (DGP). Inoltre, viene spesso eseguito un test del livello totale di IgA perché alcune persone con celiachia hanno una carenza di IgA, che può portare a risultati falsi negativi nei test basati sulle IgA. Per le persone con carenza di IgA sono disponibili test alternativi che misurano gli anticorpi IgG. È importante notare che questi test sono più accurati quando la persona sta ancora consumando glutine nella propria dieta, poiché evitare il glutine può portare a livelli di anticorpi normalizzati e potenzialmente a risultati falsi negativi.

Se i risultati degli esami del sangue suggeriscono la celiachia, il passo successivo prevede tipicamente una biopsia endoscopica dell'intestino tenue. Durante questa procedura, un gastroenterologo preleva piccoli campioni di tessuto dal rivestimento intestinale da esaminare al microscopio. La biopsia può rivelare il danno caratteristico ai villi e confermare la diagnosi. In alcuni casi, in particolare nei bambini con livelli di anticorpi molto elevati e sintomi specifici, la diagnosi può essere effettuata senza biopsia, sebbene questo approccio sia ancora dibattuto tra i professionisti medici.

Il test genetico per la celiachia ricerca varianti geniche specifiche chiamate HLA-DQ2 e HLA-DQ8. Quasi tutte le persone affette da celiachia portano uno o entrambi questi marcatori genetici. Tuttavia, avere questi geni non significa che una persona svilupperà sicuramente la celiachia, poiché sono presenti anche in circa il 30-40 percento della popolazione generale. Il test genetico è più utile per escludere la celiachia o determinare se i familiari dei pazienti diagnosticati sono a rischio. Un test genetico negativo rende la celiachia estremamente improbabile. Dopo la diagnosi e l'inizio di una dieta rigorosamente priva di glutine, test di follow-up periodici con esami del sangue per gli anticorpi possono aiutare a monitorare quanto bene l'intestino si sta guarendo e garantire l'aderenza allo stile di vita senza glutine.