Screening kolorektálního karcinomu: Základní testy a doporučení

Hemoglobin A1c, běžně známý jako HbA1c nebo glykovaný hemoglobin, je krevní test, který poskytuje důležité informace o průměrné hladině cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce. Tento test měří procento proteinů hemoglobinu v červených krvinkách, na které je navázána glukóza. Protože červené krvinky žijí přibližně tři měsíce, test HbA1c odráží průměrné množství cukru v krevním oběhu během tohoto období. Na rozdíl od denních testů glykémie, které ukazují hladinu cukru v jediném okamžiku, HbA1c poskytuje zdravotnickým pracovníkům širší obraz o tom, jak dobře byla hladina cukru v krvi kontrolována po delší období.

Test HbA1c se primárně používá k diagnostice diabetu a prediabetu a ke sledování toho, jak dobře lidé s diabetem zvládají své onemocnění. Pro diagnostiku se hladina HbA1c nižší než 5,7 procenta považuje za normální. Výsledek mezi 5,7 a 6,4 procenta indikuje prediabetes, což znamená, že hladina cukru v krvi je vyšší než normální, ale ještě není dostatečně vysoká na to, aby byla klasifikována jako diabetes. Hladina HbA1c 6,5 procenta nebo vyšší při dvou samostatných testech indikuje diabetes. Pro osoby, u kterých již byl diagnostikován diabetes, test pomáhá určit, zda léčebné plány fungují efektivně a zda jsou potřebné úpravy medikace, stravy nebo životního stylu.

Test se provádí pomocí jednoduchého vzorku krve, který lze odebrat v kteroukoli denní dobu bez nutnosti lačnění. Tato výhoda usnadňuje pacientům situaci ve srovnání s jinými glukózovými testy, které vyžadují specifickou přípravu. Vzorek krve se posílá do laboratoře, kde specializované vybavení měří procento glykovaného hemoglobinu. Výsledky jsou obvykle k dispozici během několika dnů, ačkoli některá zdravotnická zařízení nabízejí testování v místě péče, které poskytuje výsledky během téže návštěvy.

Pro osoby s diabetem jsou cílové hladiny HbA1c obecně stanoveny na méně než 7 procent, ačkoli konkrétní cíle se mohou lišit na základě individuálních okolností, jako je věk, celkový zdravotní stav a riziko komplikací. Vyšší hladiny HbA1c indikují horší kontrolu hladiny cukru v krvi a zvýšené riziko komplikací souvisejících s diabetem postihujících oči, ledviny, nervy a kardiovaskulární systém. Pravidelné testování HbA1c, obvykle každé tři až šest měsíců u osob s diabetem, pomáhá sledovat pokrok a usměrňuje léčebná rozhodnutí k prevenci nebo oddálení těchto komplikací.